domingo, septiembre 11

MÚSCULOS DE ANTEBRAZO región anterior

Imagen modificada cortesia de Lippincott Williams & Wilkins

El esquema muestra un miembro superior derecho en posición anatómica. Se describen 4 planos, el 1° es el más superficial y el 4° es el más profundo.

Los músculos de esta región tienen algunas características en común:
Su origen se relaciona con el epicóndilo medial del húmero.
Salvo los pronadores, todos los demás son de acción flexora, tal como lo específica el nombre propio de cada músculo
Los tendones de los músculos de los plano 2° y 3° se encuentran bajo el retináculo flexor, es decir junto con el nervio mediano, constituyen el contenido del TUNEL DEL CARPO
Todos estan inervados por el nervio mediano excepto, la cabeza ulnar del flexor ulnar del carpo y la porción medial del flexor profundo de los dedos, es decir; flexor profundo para los dedos 4°y5°.

1° PLANO
Pronador redondo. realiza la acción pronadora a nivel de la articulación radio ulnar proximal
Flexor radial del carpo: flexiona la mano en la muñeca
Palmar largo: Flexiona la mano en la muñeca y tensa la aponeurosis palmar
flexor ulnar del carpo
2°PLANO
Solo un músculo, el flexor superficial de los dedos; cuyas inserciones distales llegan hasta la falange MEDIA de los dedos 2°-5°. lo hacen con forma de "Y" de cabeza. de esta forma llega a las caras mediales y laterales de estas falanges; dejando libre la zona anterior permite que el tendón del flexor profundo correspondiente llegue hasta la falange distal
3° PLANO
flexor largo del 1° dedo
Flexor profundo de los dedos, sus tendones llegan hasta la cara anterior de la falange DISTAL. Al felxionar completamente los dedos cierra el puño totalmente.
4° PLANO
Pronador cuadrado. Realiza esta acción a nivel de la articulación radiulnar distal.
es sinergista del pronador redondo.

MÚSCULOS DE BRAZO REGÍÓN POSTERIOR

Imagen modificada cortesia de Lippincott Williams & Wilkins

En la región posterior solo 2 músculos, los cuales reciben inervación por el n. radial

TRICEPS
presenta un tendón común con inserción en el olécranon de la ulna. Cada una de sus cabezas se inserta diferente:
La cabeza medial, lo hace en la diáfisis del húmero ; por DEBAJO del surco radial.
La cabeza lateral, lo hace en la diáfisis del húmero; por ARRIBA del surco radial
en línea discontinua de color amarillo se representa el surco radial
La cabeza LARGA, se inserta en el tubérculo infraglenoideo de la escápula
La principal función de este músculo es extensora del antebrazo, y a través de a cabeza larga realiza la aducción del brazo.

ANCÓNEO
Origen en el epicóndilo lateral, rodea al olécranon (inserntándose también en éste) y llega a la parte posterior de la ulna
Su función es se sinergista del tricpes y participa en la rotación de la ulna durante la pronación.


Músculos de la región anterior de brazo

Imagen modificada cortesia de Lippincott Williams & Wilkins
En esta región se encuentran los siguientes 3 músculos inervados por el n. musculocutáneo.

BICEPS BRAQUIAL= músculo satélite del paquete neurovascular del brazo
Formado con una cabeza corta con origen en el proceso coracoides y una cabeza larga con origen en el tubérculo supraglenoideo. El tendón de la cabeza larga se encuentra entre ambots tubérculos humerales, a ello se debe que el actual surco intertubercular; antes recibiera el nombre de corredera bicipital.
Ambas cabezas convergen en un tendón común, el cual "brinca" la articulación del codo y se inserta por una parte en el tubérculo del radio y por la otra su aponeurosis bicipital llega a la fascia del antebrazo que recubre los músculos de la región epicondilar medial y el borde subcutáneo de la ulna.
Función: principalmente flexión del antebrazo. La cabeza corta contribuye parcialmente a la aducción.
CORACOBRAQUIAL
Función flexión y aducción del brazo

BRAQUIAL
Se encuentra por debajo del biceps (identifícalo también en el 1° esquema)
Es flexor del antebrazo, se inserta distalmente en la ulna.
En la imagen correspondiente a esta músculos también pueden identificar al m. deltoides, el cual se encuentra seccionado dejando en evidencia su insercion proximal y distal. Esta última ( tuberosidad deltoides) justo por arriba del m. braquial.

MÚSCULO DELTOIDES


La inserción distal de los músculos señalados en las 2 entradas previas, a nivel del húmero se encuentran cubiertos por el músculo deltoides. Este músculo tiene su origen tanto en la espina escapular como en la clavícula, sin embrago ; todas las fibras confluyen en un tendón para insertarse en la tuberosidad deltoidea ubicada en la cara lateral de la diáfisis del húmero. ("V" deltoidea)
Por tanto, su acción consiste en realizar la abducción del brazo.
Así mismo es sinergista en la protracción y en la retracción por sus orígenes claviculares y escapulares respectivamente.

ESPACIOS AXILARES



Imágenes modificadas cortesia de Gray´s Anatomy

Seguramente desde la entrada previa notaste que la cabeza larga del triceps, luego de separarse del húmero se mete entre ambos músculos redondos, primero pasa por detrás del redondo mayor , luego se introduce entre ambos redondos y finalmente pasa por delante del redondo menor, para llegar a insertarse en el borde de la cavidad glenoidea.

Este aparente "enredo" de cuerpos musculares forma 2 espacios triangulares y uno cuadrado ( 1° esquema): ESPACIO TRIANGULAR, ESPACIO CUADRANGULAR y ESPACIO TRIANGULAR INTERVALO
De estos importante recordar qué músculos los limitan y por supuesto su contenido, pues a ello se debe su imporancia anatómica. Esta información la encontrarás en la tabla anexa y recuerda compararlo con los esquemas que te presentamos.

Músculos escapulares




Imagen modificada cortesia de Gray´s Anatomy

Te presentamos la zona escapulo humeral tanto en vista porterior como anterior.
Los músculos de la escápula son muy sencillo, pues la mayoría de ellos reciben el nombre de la fosa de ocupan:
Fosa supraespinosa= músculo (m) supraespinoso
Fosa infraespinosa= m. infraespinoso
Fosa subescapular= M. subescapular. Este músculo solo se observa por la vista anterior.

Los músculos redondos, mayor y menor; tienen su origen en escápula y se insertan en el húmero (síguelos en puntos discontinuos)
Todos estos músculos en su inserción distal llegan hasta el tubérculo mayor del húmero, excepto:
Redondo mayor = llega hasta el surco intertubercular
Subescapular= llega hasta hasta el tubérculo menor

MANGUITO ROTADOR:
EXCEPTO EL REDONDO MAYOR, TODOS ESTOS MÚSCULOS ESCAPULARES FORMAN EL MANGUITO ROTADOR, CUYA ACCIÓN EN CONJUNTO ES PRECISAMENTE REALIZAR ESTE MOVIMIENTO ABDUCCIÓN ROTACIÓN, DESCENSO Y ADUCCIÓN.

¡¡Es decir, el movimiento que realizamos con el brazo al peinarnos.!!


En relación a la escápula, se describen otros músculos que participan en su movimiento de retracción y elevación: respectivamente, romboides y elevador del ángulo de la escápula.
Otro músculo que da estabilidad a la escápula es el serrato anterior, el cual veremos más adelante.

Solo que estos no se insertan en húmero.

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